Uusi kolmoishoito-ohjelma on osoittanut merkittävää menestystä pitkälle edenneen rintasyövän etenemisen hidastamisessa, potilaiden eloonjäämisajan pidentämisessä ja lisäkemoterapian tarpeen viivästyttämisessä, American Society of Clinical Oncologyn (ASCO) vuosikokouksessa Chicagossa esitellyn tutkimuksen mukaan.
Rochen rahoittama ja New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistu tutkimus korostaa kohdennettujen lääkkeiden ja hormonihoidon yhdistämisen potentiaalia tietyn tautimuodon potilaiden hoitotulosten parantamiseksi. Hoito käsittää kahden kohdennetun lääkkeen, inavolisibin ja palbosiklibin, yhdistelmän hormonihoitona käytettävän fulvestrantin rinnalla. Kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että tätä kolmoishoitoa saaneiden potilaiden kokonaiselinaika parani keskimäärin seitsemän kuukautta verrattuna kontrolliryhmään, joille annettiin vain palbosiklibia ja fulvestranttia.
Lisäksi taudin eteneminen viivästyi keskimäärin 17,2 kuukautta uutta hoitoa saaneilla potilailla verrattuna 7,3 kuukauteen standardihoitoa saaneilla. Taudin etenemisen hidastumisen lisäksi tutkimus osoitti, että inavolisibipohjaista hoitoa saaneet potilaat pystyivät lykkäämään myöhemmän kemoterapian tarvetta lähes kaksi vuotta pidempään kuin kontrolliryhmässä olevat.
Tutkijat korostivat, että kemoterapian viivästyttäminen voi parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua, sillä kemoterapia tuo usein mukanaan vakavia sivuvaikutuksia ja emotionaalista rasitusta. Kansainväliseen faasi 3 -tutkimukseen, joka tunnettiin nimellä INAVO120, osallistui 325 potilasta 28 maasta, mukaan lukien Yhdysvallat , Iso -Britannia , Australia , Singapore , Brasilia , Ranska ja Saksa .
Tutkimus kohdennettiin erityisesti potilaille, joilla oli PIK3CA-mutatoitunut hormonireseptoripositiivinen (HR+), ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 negatiivinen (HER2-) metastaattinen rintasyöpä. Tämä alatyyppi edustaa noin 70 prosenttia kaikista rintasyöpätapauksista. PIK3CA-mutaatioita, joita esiintyy noin 35–40 prosentissa HR-positiivisista rintasyövistä, liittyy kasvaimen kasvuun, taudin etenemiseen ja resistenssiin perinteisille hoidoille.
Emoryn yliopiston Winship Cancer Instituten rintasyöpäonkologian osaston johtaja ja ASCO-asiantuntija, tohtori Jane Lowe Meisel, kuvaili löydöksiä merkittäväksi edistysaskeleeksi tätä haastavaa rintasyöpätyyppiä sairastaville potilaille. Hän huomautti, että kohdennettu lähestymistapa tarjoaa uutta toivoa hoitamatonta PIK3CA-mutatoitunutta etäpesäkkeistä tautia sairastaville.
Tutkimuksen tiedot osoittivat myös merkittävää kasvaimen kutistumisnopeutta, sillä 62,7 prosentilla kolmoishoitoryhmän potilaista kasvain pieneni verrattuna 28 prosenttiin kontrolliryhmässä. Breast Cancer Now’n tutkimusjohtaja, tohtori Simon Vincent, kutsui löydöksiä “merkittäväksi läpimurroksi” meneillään olevassa pyrkimyksessä kehittää tehokkaampia hoitoja rintasyöpään.
Cancer Research UK: n tutkimustietopäällikkö, tohtori Nisharnthi Duggan , korosti potilaiden elämänlaatuun mahdollisesti kohdistuvia hyötyjä ja totesi, että taudin etenemisen viivästyttäminen ja kemoterapia eivät ainoastaan paranna eloonjäämistä, vaan myös antavat potilaille enemmän aikaa läheistensä kanssa. Hän korosti jatkuvan tutkimuksen tärkeyttä syöpäpotilaille ystävällisempien hoitovaihtoehtojen kehittämiseksi.
Tutkimuksessa käytettiin verenkierrossa olevasta kasvain-DNA:sta (ctDNA) otettua nestemäistä verikoetta sen määrittämiseksi, oliko potilailla PIK3CA-mutaatio. Osallistujille annettiin sitten joko inavolisibipohjainen hoito tai palbosiklibin, fulvestrantin ja lumelääkkeen yhdistelmä. Inavolibi-lääke toimii estämällä PIK3CA-proteiinin aktiivisuutta, jolla on merkitystä syöpäsolujen kasvussa ja selviytymisessä. Yhdistelmähoito oli yleensä hyvin siedetty, ja vain pieni määrä potilaita lopetti sen sivuvaikutusten vuoksi.
Tutkimuksen Ison -Britannian osastoa johtanut professori Nick Turner korosti havaintojen merkitystä ja totesi, että inavolisibipohjainen hoito ei ainoastaan pidentänyt eloonjäämisaikaa, vaan myös viivästytti merkittävästi taudin pahenemista ja kemoterapian tarvetta. Hän korosti, että kemoterapian viivästyttäminen on erityisen arvokasta potilaille, jotka pyrkivät säilyttämään elämänlaatunsa mahdollisimman pitkään. – MENA Newswire News Desk.